Blockchain kan zorg grondig veranderen en deze ondernemer gaat dat doen

‘Blockchain: waar héb je het over.’ Nou die techniek, blockchain, gaat de zorg opschudden, weet Jeroen van Megchelen van Ledger Leopard. En zo gaat hij dat doen.

Het is ergens halverwege de uitleg van wat zijn bedrijf doet, als Jeroen van Megchelen vraagt: ‘Kun je het een beetje volgen?’ Na de bevestiging: ‘Ik leer het verhaal steeds beter vertellen. Toen ik begon hield ik bij ceo’s een heel enthousiast verhaal van wat we allemaal kunnen. Na afloop keken ze me vriendelijk aan en zeiden: ‘Waar héb je het over? Veel te technisch en te gedetailleerd.’

Wat is blockchain?

Toch is het principe achter blockchain niet zo moeilijk, zegt Van Megchelen. In plaats van alle transacties via één centraal systeem te laten lopen, in een centrale server, krijgen alle handelingen een code, die wordt gecontroleerd door alle leden van het netwerk. Bij elke handeling komt er een stukje code bij. Als één of meerdere leden van het netwerk een stukje code mist, dan gaat de hele transactie automatisch niet door. Dat voorkomt fraude, maar ook heel veel tussenhandelingen. Bijvoorbeeld controles die gericht zijn op de rechtmatigheid van een declaratie bij een verzekeraar. Van Megchelen: ‘Blockchaincode zegt alleen dát er iets is gebeurd volgens afspraak. De inhoudelijke achtergrondinformatie kan op de verschillende computers blijven.’

‘Blockchain voorkomt fraude, maar ook heel veel tussenhandelingen’

‘Ik zit al vanaf mijn twaalfde achter de computer’, zegt Jeroen van Megchelen. Eerst ontdekte ik dat ik via internet met iedereen spelletjes kon spelen, daarna ben programma’s gaan maken en daarna begon ik te hacken. Daar heb ik veel tijd aan gespendeerd en op een gegeven moment was ik een hele goede. Ik heb nog economie gestudeerd, maar ik kon beter iets technisch gaan doen.’ Daarna kon Van Megchelen op de IT-afdeling van KPN aan de slag. ‘Dat vond ik leuk. Daarna ben ik bij Pon aan de slag gegaan. Zij hadden net een compleet nieuw systeem aangeschaft, maar dat was nog helemaal blind. Dat kon ik dus zelf helemaal inrichten, want niemand anders had er verstand van.’

Blockchain: wat is het? Kijk maar:

Er moest een dier in

De overstap van ex-hacker/brave IT-medewerker naar blockchain-entrepreneur ging via zijn vader. ‘Mijn vader Ok is een van de mensen die de basis stonden van het gebruik van de traditionele streepjescode in Europa. Wij zijn met het idee van de streepjescode aan de slag gegaan en hebben zogenaamde identifiers ontwikkeld. Eigenlijk hebben we de streepjescode heruitgevonden en gepatenteerd. Toen blockchain kwam heb ik tegen developers in mijn bedrijf gezegd: Over twee weken wil ik iets hebben dat werkt voor mobiel.’ Zo ontstond Ledger Leopard. De naam is een combi van het Engelse woord voor grootboek (ledger), een populaire omschrijving voor wat blockchain doet, en Leopard omdat Van Megchelen een dier in de naam wilde. ‘Ons logo vind ik misschien wel het mooiste aan dit bedrijf.’

Blockchain-lego

Het idee is achter blockchain is simpel en vier decennia oud, maar het is ‘megamoeilijk om het goed draaiend te krijgen omdat programmeurs nog niet gewend zijn aan decentraal opgeslagen data’. Dat is volgens Van Megchelen de kracht van Ledger Leopard: het is blockchaintechnologie die behapbaar is voor bedrijven en instellingen. Het geheim zit voor een groot deel in het splitsen van de programmatuur. Ledger Leopard biedt kant-en-klare stukjes software aan, die samen een administratief- en beoordelingssysteem kunnen vormen. Een soort blockchain-lego.

Blockchain is vooral bekend van de bitcoin. Zo werkt het:

https://youtube.com/watch?v=KeFRLRA_XzQ

Bitcoin is toch anders

Blockchain is vooral bekend geworden als het systeem achter de digitale cryptomunt bitcoin. Van Megchelen ziet de commotie rond de heftig fluctuerende munt van een afstandje aan. ‘Wij liften mee op de bekendheid van bitcoin’, zegt hij. ‘Al hebben wij weinig met elkaar te maken. Bitcoin is een public blockchain, waarbij alle deelnemers over de hele wereld evenveel rechten hebben. Zonder controle van overheden. Nog. Wij bouwen een permissioned blockchain. Die is veel kleiner en bestaat alleen uit de stakeholders die elkaar kennen en samen bepalen wie zich op de blockchain mag aansluiten.’

‘Wij liften mee op de bekendheid van bitcoin’

‘Ik zie best een toekomst voor Ledger Leopard in public blockchain, maar dat is nu nog te gevaarlijk als je met beide voetjes op de grond staat. Bedrijven en instellingen zijn er ook nog niet aan toe. Zij hebben hun bedrijfsvoering net met zweet op hun voorhoofd in de cloud gezet, en dan moet ik ze gaan vertellen dat we nu al hun data bij iedereen over de hele wereld gaan opslaan.’ Het moet in stapjes zodat ze in het nieuwe model kunnen gaan denken.

Minder administratie met blockchain

De zorg is een goed voorbeeld hoe blockchain de administratie vermindert, zegt Van Megchelen. ‘Neem langdurige zorg. De afspraak is dat elke dag iemand langskomt. Die Thuiszorgmedewerkster geeft dat door, ondanks dat het helemaal niet gecheckt is of het klopt. Het kantoor zet dat in het systeem. Dat gaat eens in de zoveel tijd naar de zorgverzekeraar. Die komt daar in het systeem om te wachten op de betaaltermijn. Het kan wel 90 dagen duren voordat de vergoeding wordt uitbetaald. De factuur bepaalt het proces. Bij blockchain geeft de zorgverlener aan: ik heb vandaag 4 uur gewerkt, de patiënt geeft aan of dat klopt. Dan wordt automatisch het hele administratiesysteem in gang gezet met alle checks van de blockchain en er rolt een factuur uit. De factuur is dan het gevolg van het proces dat wel eens tien keer sneller kan zijn dan het huidige.’

Met blockchain innoveren in de zorg: zo gaat dat volgens het Zorginstituut

Grote voordelen voor zorg

Het Zorginstituut heeft inmiddels vertrouwen in het concept. ‘De kosten van de zorg dreigen spectaculair uit elkaar te klappen en met blockchain zijn zulke grote voordelen te halen. Omdat we bij het Zorginstituut wel bezig zijn met persoonlijke gegevens, hebben we landsadvocatenkantoor Pels Rijcken gevraagd het juridisch kader uit te tekenen. En omdat ik ook wel wilde weten of we op de goede weg zaten, hebben we de TU Delft gevraagd om de techniek te testen. Van Pels Rijcken hebben we een certificaat gekregen voor de zorg, als allereerst blockchainbedrijf, en de TU zei: vooral doorgaan.’

4 belangrijke onderdelen van blockchainDe data zijn onweerlegbaar, alles wat je in de structuur aanmaakt, krijg je er nooit meer uit. Het zijn verschillende databasejes die met elkaar communiceren. Als één merkt dat zijn gegevens verschillen met de andere, gaat het proces stil. Door de permissiestructuur blijft de klant baas over zijn gegevens. Hij bepaalt wie er bij kunnen en wie niet. Ook heeft de gebruiker inzicht in wie er wat met zijn/haar data heeft gedaan.
In zorgland, maar ook elders, is de beschikbare informatie versnipperd. Blockchain faciliteert het dataverkeer tussen die snippers, als een intelligente tussenlaag.
Het effect op de administratieve handelingen is door de automatische toestemmingsstructuur meer dan substantieel.